新生儿颅内压持续动态监测获成功
发布时间:2021-01-11 16:44:24
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新生儿颅内压持续动态监测获成功
本报讯(记者颜秋雨通讯员王洁刘艳芳)来自湖南省邵阳市的齐齐(化名)患有内左枕叶动静脉畸形,出生4天后由于血管破裂导致颅内出血,且血肿较大,若不手术将留下严重的后遗症,以后还会发生颅内出血。中南大学湘雅医院神经外科和新生儿科共同会诊后,11月4日为出生仅有29天的齐齐行开颅手术,并尝试为他应用颅内压动态监测。从已收集的资料来看,采用这种持续动态颅压监测方法救治新生儿病患,在国内外尚未见报道。目前,齐齐各项生命体征平稳,不日即可出院。 11月14日,记者在该院新生儿病房内看到,一根细细的导管从齐齐头部延伸出,连接着床旁的颅内压监测仪,显示齐齐颅内压的实时变化。齐齐的颅内压已由最初的26毫米汞柱,下降至正常水平的7毫米汞柱以下。 该院新生儿科主任岳少杰教授介绍,颅内压过高,会导致脑部缺血和缺氧,从而造成神经功能障碍,甚至危及生命。但以往颅内压监测一直应用于成年人患者,儿科运用极少。新生儿大脑正处在生长发育阶段,任何损伤都可能大大影响今后的生存质量,甚至导致死亡。如何放置监测仪探头,同时避免损伤新生儿的脑组织,是一个技术难题。岳少杰将以往应用于成年人的技术进行改良,将监测仪探头放在硬膜外,与新生儿的脑组织没有直接接触,从而避免损伤脑组织。新生儿颅内血管和硬膜之间空隙极小,需要技术娴熟的神经外科专家在显微镜下非常精细地操作。 岳少杰说,微创持续动态监测颅内压,可以精确掌握颅内压力变化情况,避免盲目使用降压措施和判断降压效果,为精确指导降颅压治疗提供科学依据,从而提高新生患儿治疗成功率。
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